Заболевание печени, передающееся энтеральным (фекально-оральным) механизмом. Вызывается РНК-содержащим вирусом гепатита С. Это заболевание характерно не только для человека, но и для некоторых животных, наиболее часто им болеют свиньи. Эндемичными территориями по гепатиту Е являются Мексика, Малайзия, Боливия, Туркменистан, Индия, Китай.
Инкубационный период длится от 14 до 60 дней. Затем наступает продромальный период, характеризующийся повышением температуры тела, снижением аппетита, болями в суставах, слабостью, тошнотой и рвотой. В конце данного периода отмечаются потемнение мочи, увеличение печени, болезненность в правом подреберье. После наступает период желтухи, сначала желтеют слизистые оболочки, склеры, затем кожа. Печень еще больше увеличивается, также может увеличиваться селезенка. Спустя 2-4 недели наступает выздоровление.
В отличие от гепатита А с появлением желтухи состояние больного не улучшается, а остается таким же или даже становится хуже. Также гепатит Е очень тяжело протекает у беременных. Возникает массивный некроз клеток печени (гепатоцитов), геморрагический синдром (кровоизлияния), острая печеночная недостаточность, поражение центральной нервной системы токсинами, которые не были обезврежены в пораженной вирусом печени. Высока вероятность развития летальных исходов матери и плода.
Диагностика заболевания основывается на лабораторных исследованиях – анализы крови, мочи, серологические исследования крови на антитела и антигены, ПЦР диагностику, УЗИ органов брюшной полости, при необходимости (неясность в постановке диагноза, развитие осложнений) применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Специфической терапии не существует. Заболевшим нужно соблюдать постельный режим, специальную диету, адекватную регидратацию, назначают витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию, при тяжелых формах – лечение гормональными препаратами. Людей, которые контактировали с заболевшими необходимо изолировать на 35 дней с ежедневным осмотром специалистами. Прогноз заболевания благоприятный, кроме беременных женщин.
|
